Причины костных патологий

Вредные привычки, стрессы, неправильное питание, болезни, гормональные препараты создают условия для костных заболеваний. А травмы и чрезмерные нагрузки служат им спусковым крючком.
В России проводится более 10 тысяч операций в год по эндопротезированию. Для нашей страны при населении около 142 млн – слишком много.
Медицинская статистика отмечает рост в последние 10 лет числа пациентов с АНГБК (асептическим некрозом головки бедренной кости). Основные причины – вредные привычки, малоподвижный и сидячий образ жизни, несбалансированное питание, употребление синтетических продуктов, болезни и побочные действия препаратов.
Алкоголь и курение
Из-за чрезмерного употребления алкоголя жир скапливается в печени, оттуда поступает в кровоток и закупоривает мелкие сосуды.
А головка бедренной кости получает необходимые вещества через кровеносные сосуды, расположенные под хрящом. Когда они забиваются (инфаркт капилляра) или сдавливаются (странгуляционная непроходимость), начинается разрушение тканей — сустав не успевает восстанавливаться после нагрузок.
Хроническая интоксикация алкоголем может привести к АНГБК, ряду патологических изменений в гистологии, биомеханике, физике и биохимии кости. Разрушается структура головки бедренной кости, костные клетки гибнут. Возникают инфаркт костного мозга, капилляров кости, странгуляционная непроходимость.

Евгений Волков
Заслуженный врач РФ
Забитый кровоток не справляется с восстановлением костной ткани, появляются предпосылки остеопороза и асептического некроза. При этом алкоголь, как и обезболивающие средства, снижает чувствительность и замедляет реакции – болевой сигнал от повреждённых органов доходит с запозданием.
Японские учёные обнаружили АНГБК у 60% из 1098 пациентов, ежедневно выпивавших более 0,54 л спиртного.
Никотин действует иначе – поступает в кровоток курильщика и провоцирует выработку сосудосужающих гормонов и элементов. Одно из следствий – недостаточное питание костной ткани, АНГБК.
Последствия болезней
Метаболические заболевания нарушают обмен веществ, разрушают костную ткань и не дают ей восстановиться – развиваются остеоартроз, остеопороз и АНГБК.
А таких заболеваний немало – расстройство функции эндокринных желез, нарушение питания, болезни почек и щитовидной железы, генетическая предрасположенность, возрастная костная атрофия, системные и герпесвирусные заболевания.
Остеоартроз – тяжёлое, трудноизлечимое, медленно прогрессирующее (до 20 лет) заболевание. Появляется на фоне перегрузок, накопительных травм. При остеоартрозе страдает структура костной ткани суставов, что нередко приводит к остеопорозу и АНГБК. По распространённости уступает только ишемической болезни сердца – в мире более 70 млн инвалидов по остеоартрозу.
Остеоартроз и остеопороз поражают особенно часто бёдра, предплечья и позвонки. Костная ткань истончается, слабеет. Следствие – деформация костей и суставов, переломы, асептический некроз.

Евгений Волков
Заслуженный врач РФ
Системная красная волчанка (как и другие системные заболевания – артрит, ревматоидный артрит, склеродермия, псориаз) затрагивает многие системы и органы, изменяет вязкость крови, провоцирует появление тромбов.
При лечении используются стероидные гормоны, которые ухудшают состояние костной ткани. В сочетании оба фактора резко повышают вероятность развития АНГБК.
После 50 лет, когда в силу определённых сдвигов в обменных процессах и эндокринных изменений резорбция превалирует над костеобразованием, плотность костной ткани снижается в среднем на 3-5% в год.

Евгений Волков
Заслуженный врач РФ
Костное заболевание может быть обусловлено и врожденными особенностями – как варусное положение шейки бедренной кости, при котором походка человека напоминает ходьбу с врождённым вывихом бедра.
Антибиотики, обезболивающие и гормональные препараты
Частое (и нередко без необходимости) применение гормональных препаратов, антибиотиков и обезболивающих провоцирует остеоартроз, остеопороз и АНГБК.

Глюкокортикоиды нарушают жировой обмен, из-за чего жировые клетки скапливаются в системе кровообращения, костном мозге и капиллярах кости. Микроциркуляция нарушается, развиваются микроинфаркты костного мозга, некрозы костной ткани.
Побочный эффект приёма глюкокортикоидов – ускоренный вывод из организма кальция, преждевременная гибель остеобластов, замедление восстановления костной ткани. Нехватка строительного материала ослабляет кости.
Травмы
Стрессы, травмы и чрезмерные нагрузки проявляют текущую скрытно болезнь суставов. Нередко костная ткань повреждается во время врачебного вмешательства – вправления врождённого вывиха бедра, лечения перелома шейки бедренной кости, эндопротезирования. Возможное следствие – некроз головки бедра у взрослых, болезнь Пертеса у детей.
При любых болевых ощущениях – в спине, тазобедренном или коленных суставах обязательно сделайте МРТ тазобедренных суставов. Это послужит основой ранней диагностики АНГБК и успешного безоперационного лечения.
Специализированный Центр лечения асептического некроза
Москва, ул 2-я Песчаная, дом 8, пом. 1
+7 495 150 37 67
contact@femurhead.ru
График работы: понедельник — пятница с 9-00 до 18-00, суббота, воскресенье — выходные.
Центр Лечения асептического некроза 1996–2018